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December 30, 2022

A entrega certa de nicotina de cigarro eletrônico pode ajudar os fumantes a sair -enid

Ao mudar para os cigarros eletrônicos, os pesquisadores dizem que os usuários de tabaco podem reduzir sua exposição a certos agentes cancerígenos ou substâncias causadoras de câncer.

Por seis meses, a equipe de pesquisa seguiu 520 fumantes que desejam reduzir o consumo de cigarros em pelo menos 50%, mas não tinham planos de desistir. Eles observaram se o uso de vários sistemas eletrônicos de entrega de nicotina (fins)-usados ​​por cerca de 10 milhões de adultos americanos, levados a reduzir o consumo de cigarros.

Os participantes do estudo receberam aleatoriamente as extremidades contendo 0 mg/ml (placebo), 8 mg/ml ou 36 mg/ml de nicotina ou um substituto de cigarro sem nicotina, eletrônica ou aerossóis.

Ao longo do estudo, os pesquisadores incentivaram os participantes a reduzir o consumo de cigarros. No final de seis meses, significativamente mais participantes que receberam as extremidades de nicotina de 36 mg/ml, que têm entrega semelhante de nicotina a um cigarro, relatou permanecer abstinente de cigarros em comparação com os outros grupos de estudo.

[Em geral, as taxas de desistência eram baixas, pois nenhum dos participantes que entra no julgamento tinha planos de desistir, nem recebeu conselhos para sair durante esses seis meses ", diz Jonathan Foulds, professor de ciências da saúde pública da Faculdade de Medicina de Medicine em Penn State e principal autor do estudo em pesquisa de nicotina e tabaco .

[No entanto, com o tempo, percebemos que o número de pessoas que receberam as altas extremidades de entrega de nicotina que se abstiveram de cigarros aumentou gradualmente. Essa tendência não foi observada naqueles que receberam as extremidades do placebo ou no substituto de cigarro que não são de End.

[Este é o primeiro ensaio clínico randomizado de cigarros eletrônicos a descobrir que um e-cig de nicotina produziu um aumento significativo na cessação do tabagismo aos seis meses de acompanhamento, em comparação com um e-cig placebo, bem como em comparação com um cigarro que não é de Ends substituto."

Questões de entrega de nicotina

Ensaios anteriores examinaram os efeitos dos fins na cessação de cigarros, mas os pesquisadores observam que muitos desses estudos usaram dispositivos e líquidos com perfis de entrega de nicotina desconhecidos ou não confirmados.

[Um dos pontos fortes do nosso estudo foi que a entrega de nicotina do dispositivo de extremidades específicas emparelhado com os diferentes líquidos utilizados neste estudo foi confirmado antes do estudo ", diz Coautora Thomas Eissenberg, professor da Universidade da Commonwealth da Virgínia. [É evidente baseado em baseado em Em nossas descobertas, que termina com a entrega de nicotina ineficaz ou menos potente, provavelmente não ajudará os participantes a parar de fumar ".

Os pesquisadores incentivaram os participantes a reduzir o consumo de cigarros em 50% e depois 75% por um período de seis meses. Eles mediram o consumo de cigarros e vários biomarcadores, como níveis exalados de monóxido de carbono, durante oito visitas de acompanhamento. Eles determinaram a proporção de participantes de cada grupo que relataram que não haviam fumado cigarros na semana anterior.

Na marca de seis meses, significativamente mais participantes do grupo nicotina de 36 mg/ml (cerca de 11%) relataram abstinência de cigarro do que nos grupos de 0 mg/ml (1%) e substituto de cigarro (3%). Aproximadamente 5% dos participantes do grupo de 8 mg/mL relataram abstinência de cigarro na marca de seis meses.

[Ficamos surpresos ao ver que o grupo de 8 mg/ml não tinha uma taxa de desistência significativamente mais alta que o grupo placebo ", diz Jessica Yingst, pesquisadora do Instituto de Câncer Penn State e Professor Assistente de Ciências da Saúde Pública da Penn State College of Medicine of Medicine . [Esses resultados indicam que, se um fim não entregará tanta nicotina quanto um cigarro, é menos provável que os fumantes que usam esses dispositivos se abstenham de usar cigarros ".

A principal conclusão do estudo, dizem os pesquisadores, é que, quando as pessoas que procuram reduzir o fumo tentam termina, poucos saem de cigarros no curto prazo. No entanto, os fumantes que continuaram a usar as pontas com a entrega de nicotina do tipo cigarro (o grupo de 36 mg/ml), tinham maior probabilidade de parar de fumar no curto prazo e mudar completamente para as extremidades, em comparação com aqueles que usaram um placebo.

Dispositivos com entrega de nicotina semelhantes a um cigarro podem ser mais eficazes para permitir que fumantes ambivalentes parem de cigarros.

[Além de ter uma taxa de saída mais alta no final do julgamento, o grupo de 36 mg/ml também relatou mais dias sem fumar cigarros durante o julgamento do que os outros três grupos ", observa Caroline Cobb, coautora e professora associada da Virginia Commonwealth Universidade.

Não é uma bala mágica

A equipe do estudo diz que mais pesquisas são necessárias para confirmar e expandir suas descobertas, mas são incentivadas ao fato de os participantes que usam produtos finais enquanto ainda fumam cigarros não tinham uma frequência mais alta de eventos adversos graves. Eles observam que os monitores médicos não atribuíram nenhum evento adverso grave observado durante o estudo ao uso dos dispositivos de extremidade.

[Os resultados de nosso estudo refletem muitos padrões de fins que foram encontrados em outros estudos e na sociedade em geral ", diz Foulds, pesquisador do Penn State Cancer Institute. [Muitas pessoas usam fins e continuam fumando cigarros por um período de tempo Antes de parar de fumar. As extremidades não são uma bala mágica, mas nossos resultados apóiam a idéia que termina com a entrega de nicotina semelhante a um cigarro pode ser fundamental para a capacidade de alguém de se abster de cigarros ".

Co-autores adicionais são da Virginia Commonwealth University, da Universidade de Wisconsin-Milwaukee, da Universidade de Auckland e da Penn State College of Medicine.

Jonathan Foulds fez consultoria paga para empresas farmacêuticas envolvidas na fabricação de medicamentos para fumantes (por exemplo, Pfizer, GlaxoSmithkline, Johnson & Johnson); e atuou como uma testemunha especialista deposta e compensada em nome dos queixosos processando os fabricantes de cigarros. Outras divulgações de autor podem ser lidas no manuscrito publicado.

O Instituto Nacional de Abuso de Drogas dos Institutos Nacionais de Saúde e o Centro de Produtos de Tabaco da Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA financiaram o trabalho. O Centro Nacional de Avançar as Ciências Translacionais apoiou a coleta de dados. O conteúdo é exclusivamente de responsabilidade dos autores e não representa necessariamente as opiniões oficiais dos Institutos Nacionais de Saúde ou da Administração de Alimentos e Medicamentos.

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